Astım, solunum yollarının iltihaplanması ve daralması ile karakterize, nefes darlığı, hırıltı, öksürük ve göğüste sıkışma gibi semptomlara yol açan kronik bir solunum rahatsızlığıdır. Astım hem erkekleri hem de kadınları etkiler, ancak not edilen ve üzerinde çalışılan cinsiyet farklılıkları vardır.
International SOS Hint Yarımadası Tıbbi Direktörü Dr. Vikram Vora, HT Lifestyle ile yaptığı bir röportajda, “Erkeklerde erken yaşlarda ve kadınlarda astım insidansının daha yüksek olduğunu belirten önemli miktarda bilimsel literatür var. -ergenlik. Bunun, mukus klirensini engelleyen kadın cinsiyet hormonlarından, cinsiyetler arasındaki akciğer dokusu ve hava yollarının göreli büyüme farklılıklarına kadar çok faktörlü bir nedenselliği olduğu düşünülmektedir. Yaşın yanı sıra obezite, alerjiler ve diğer ilişkili çevresel maruziyetler de erişkin astımında artışa katkıda bulunur. Ani atakları hızlandıran veya semptomları kötüleştiren tetikleyicilere maruz kaldıklarından, işyerinde astımı olan insanlar üzerinde artan bir etki gördüm.”
Mumbai’deki PD Hinduja Hastanesi ve Tıbbi Araştırma Merkezi’nde Danışman Göğüs Hastalıkları Uzmanı ve Epidemiyolog Dr. Lancelot Pinto, uzmanlığını bu noktaya taşıyarak, “İç mekan hava kalitesi, bireylerin sağlığında önemli bir rol oynuyor. Birkaç on yıl önce tanımlanan “hasta bina sendromu”, bireylerin bir binada, genellikle bir çalışma alanında uzun süre kaldıklarında deneyimledikleri bir dizi semptomu (üst ve alt solunum yollarını ilgilendirenler dahil) tanımlıyordu. Astımı olan bireylerin, tümü stresli durumlarda yükselen kirleticilere (hem organik hem de inorganik), sıcaklık ve nem dalgalanmalarına tepki verme eşiği düşüktür.
Ayrıntılı olarak, “Hava kalitesi, astım kontrolünün en önemli belirleyicilerinden biri olma eğilimindedir. Kapalı alanlarda hava kalitesinin iyileştirilmesi mimari değişiklikleri, ısıtma, havalandırma ve iklimlendirme (HVAC) optimizasyonunu içerecektir. Mimari değişiklikler zordur ve havalandırmayı iyileştirmek için mevcut mimariyi değiştirmek pahalı olabilir. Hindistan gibi tropik bir ülkede, pencereleri açıp hava sirkülasyonu sağlamak, soğuk iklimlere göre daha kolaydır. Sıcaklıkları düşürmeye, ortam konforunu iyileştirmeye ve hava sirkülasyonu sağlamaya yardımcı olmak için fanlar eklenebilir. Muson mevsiminde bunu yönetmenin zorlukları olacaktır ve nemden kaynaklanan rahatsızlığı önlemek için yeni ve özel çözümler düşünmek gerekecektir. Klimayı kapatmak mümkün olmadığında, hava sirkülasyonu yerine mümkün olduğunca sık hava değişimi yapılmaya çalışılmalıdır (bu daha az enerji verimli olsa da). Hava kanallarında mekanik, elektronik, ultraviyole-C veya HEPA filtreleri ile hava filtrasyonunun iyileştirilmesi kullanılabilir, ancak bunlar pahalı olma eğilimindedir. Havalandırmayı iyileştirmenin en ucuz yolu muhtemelen pencereleri açma ve güçlü egzoz fanları kurma kombinasyonudur, bunların kombinasyonu sürekli hava sirkülasyonu sağlayacaktır.”
Nemli duvarlarda üreyen mantar veya küfün de yaygın bir astım tetikleyicisi olduğuna ve bunlara dikkat edilmesi gerektiğine dikkat çeken Dr. temizlik solüsyonları/böcek ilaçları astımı tetikleyebilir ve temel hizmetler (temizlik gibi) hafta sonu yapılmalıdır. Viral enfeksiyonlar, astım atakları için yaygın bir tetikleyicidir ve hasta bireyleri evden çalışmaya veya toplantılar sırasında maske takmaya teşvik etmek yardımcı olabilir. Hepsi astım kontrolünü kötüleştirebilecek toz akarları, kir ve toz barındırdıkları için halılardan kaçınılmalıdır. Bir kişinin işyerinde astım krizi geçirmesi durumunda, bir iş arkadaşıyla yazılı bir eylem planı paylaşılabilir, bakıcının bilgilerinin listesi ve kişiyi en yakın sağlık kuruluşuna sevk etme planı, önlenmesi için yararlıdır. panikleyin ve kişinin astım kriziyle başa çıkmasına yardımcı olun.”
İşyerinde astımı neler tetikler?
Dr Vikram Vora’ya göre, işyerindeki yaygın tetikleyiciler polen, toz ve akarlar, mantarlar, hayvan kılı ve kirli havayı içerebilir. “Birçok astımlının aromatik kimyasallardan çıkan dumanlar, deterjanlar ve diğer temizlik ürünleri vb. Gibi belirli tetikleyici faktörleri vardır. Mesleğe bağlı olarak, bu tetikleyicilere uzun süre maruz kalmak astım krizine neden olabilir veya önceden var olan solunum hastalıklarını kötüleştirebilir ve hatta yenilerine yol açar. Örn: silis tozuna maruz kalan inşaat işçileri, kumaş tozuna maruz kalan tekstil işçileri, aromatik kimyasallara maruz kalan fabrika çalışanları, araç egzoz dumanına maruz kalan polisler vb. Bu nedenle, bireylerin astım nöbetlerini neyin tetiklediğini belirlemeleri ilk adımdır. Bunları anlamak, maruziyetten kaçınmaya ve akut bir bölüm riskini en aza indirmeye yardımcı olabilir.”
Mesleki “kontrol hiyerarşisi” – yani eleme, ikame, mühendislik kontrolleri, idari kontroller ve kişisel koruyucu ekipman – yönetimde son derece yararlı olabilir. Günümüzde kuruluşlar, çalışan sağlığı ve esenlik ihtiyaçlarına giderek daha duyarlı hale geliyor. Bu nedenle, kişinin durumunu ve tetikleyicileri tartışmak üzere işverenle görüşmesi, rahatsız edici tetikleyicilerin ortadan kaldırılması, kimyasalların ikame edilmesi, savunmasız bireylerin tetikleyici maruziyet alanlarından uzaklaştırılması vb. gibi gerekli değişiklikler konusunda fikir birliğine varılmasına yardımcı olabilir. astım durumunda N95 gibi solunum maskeleri olacak KKD’ler sağladı.
İşyerinde astım olaylarını yönetmek
Tetikleyicileri anlamanın, tanımlamanın ve mümkün olduğunca ortadan kaldırmanın yanı sıra, etkilenen çalışanların iyi bir astım yönetimi uygulaması da önemlidir. Dr Vikram Vora, “Hava kalitesinin düşük olduğu şehirlerde işe gidip gelirken yüz maskesi takmak, gerekli ilaçları (doktor tarafından reçete edilmişse inhalatörler dahil) taşımak, semptomlar gelişmeye başlarsa birkaç mola istemek ve mola vermek iyi uygulamalardır. . İş yerinde astımlıları korumaya yönelik net ve tekdüze düzenleyici yönergeler bulunmayan International SOS, işyerlerinde astım ve diğer sağlık durumlarını yönetmek için değerlendirme, eylem ve izlemeyi kapsayan bir çerçeve geliştirmiştir. Ülkenin toplam nüfusunun %90’ından fazlasının hava kirliliğine maruz kalmasıyla, kuruluşların işyerlerinde astım sürveyansı için adımlar atması önemlidir.”
“Fabrikaların, atölyelerin, ofislerin vb. periyodik ancak düzenli sağlık riski değerlendirmeleri, işyeri astımı riskini ölçebilir. Ayrıca, kalifiye doktor ve/veya hemşirelerin görev yaptığı ve gerekli tıbbi ekipmanın (nebülizörler gibi) bulunduğu bir işyeri sağlık ve esenlik kliniği, acil bir durumda akut vakaların yönetilmesine ve komplikasyonları önlemesine yardımcı olabilir. Aynı klinik, astım hastalarının durumunu da belirli bir süre boyunca izleyebilir ve tetikleyici faktörlerdeki herhangi bir değişikliğin belirlenmesine yardımcı olabilir. Astım şu anda birkaç kişinin sorunu gibi görünse de, artan hava kirliliği ve çok sayıda mikroorganizmanın (insan bağışıklık sistemini ve tepkisini zayıflatan) tekrarlayan saldırıları, bu sorunun artarak devam etmesini sağlayacaktır. genel çalışan refahında bir azalmaya yol açar. Ek olarak, çalışan üretkenliği üzerindeki yıkıcı etki (yakın zamanda Hindistan’da yapılan bir çalışmada görüldüğü gibi %50’ye varan düşüş) ve devamsızlıktaki artış, yalnızca örgütsel dirençliliğe daha fazla katkıda bulunacaktır. Öyle ya da böyle astım hepimizi etkileyecek.”